睡前服用他汀類降脂藥,可以在夜間身體合成膽固醇能力最強的時候,達(dá)到藥物濃度高峰。但所有他汀類的降脂藥都必須睡前服用嗎?答案是:不一定。
膽固醇主要在肝臟合成,其中參與過程的一種叫羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶的物質(zhì),具有晝夜節(jié)律,活性在中午最低,夜間最高。因此,膽固醇的合成便也就有了節(jié)律性:夜間合成能力最強。
他汀類藥物主要是通過抑制HMG-CoA來阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成,從而發(fā)揮降脂作用。由于大多數(shù)的他汀類藥物半衰期較短,為了獲得好的用藥效果,通常建議患者在睡前服用。這樣,可以在夜間合成膽固醇能力最強的時候,達(dá)到藥物濃度高峰。
但是,也有兩個特別的“他汀”,那就是阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。
上述這兩種藥物活性更強、作用更持久。有研究發(fā)現(xiàn),對于這兩者,不同時間服藥的藥效并無明顯差異。所以,這兩種藥物,其實是可以任意固定時間服用,且不受進(jìn)食影響,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況制定用藥方式。
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