河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點項目--實施二十周年成就與展望

　　【一】項目背景與實施情況

　　20世紀90年代中期，河南是艾滋病發(fā)病率較高的省份，其疫情較為嚴重的縣，大都是國家級或省級貧困縣。由于非法采集原料血漿中的違規(guī)操作，造成交叉感染，使經(jīng)血傳播的艾滋病病人迅速增多。發(fā)病人群的年齡多在30歲至50歲之間，以青壯年為主，嚴重危害著社會和每一個家庭，許多家庭甚至面臨貧病交迫、家破人亡的處境，因艾滋病帶來的恐懼和嚴峻的社會現(xiàn)實已嚴重影響了人民的健康和社會經(jīng)濟發(fā)展。戰(zhàn)勝艾滋病，是全社會共同的責任。

　　為加強艾滋病防治工作，遏制艾滋病流行蔓延，我國政府成立了專門的管理部門，出臺了一系列防治艾滋病的政策：2003年，“四免一關懷”政策實施;2004年，成立國務院防治艾滋病工作委員會，主要負責研究制定艾滋病防治工作的重大方針、政策和規(guī)劃，協(xié)調(diào)解決全國艾滋病防治工作中的重大問題，組織有關部門和單位并動員社會各方面力量積極參與。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在艾滋病治療中的作用和優(yōu)勢，體現(xiàn)黨和政府對艾滋病患者的關懷，原財政部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局2004年8月在我國五省實施中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目，由中央財政安排專項資金，為艾滋病毒感染者和病人提供免費中醫(yī)藥治療。河南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目就是在這種背景下，作為國家第一批中醫(yī)中藥治療艾滋病關愛項目之一，為艾滋病毒感染者和病人提供免費中醫(yī)藥治療。

　　二十年來，在國家中醫(yī)藥管理局的指導和支持下，河南省委、省政府高度重視，省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局精心組織，各級醫(yī)療機構積極參與，確保了項目的順利實施。

　　項目以“三統(tǒng)一、三結合”為原則，即統(tǒng)一組織領導、統(tǒng)一治療方案、統(tǒng)一評價標準，臨床救治與科研相結合、固定方藥與辨證施治相結合、中醫(yī)藥治療與抗病毒治療相結合。構建了“省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級聯(lián)動”的組織架構，形成了科學有效的防治策略。通過定期巡診會診、科研管理、監(jiān)督檢查等機制，確保了項目的高質(zhì)量運行。

　　【二】項目成果展示

　　經(jīng)過二十年的辛勤耕耘和不懈努力，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點項目取得了顯著成效。

　　在理論與實踐方面，項目創(chuàng)新提出了“氣虛為本”和“脾為樞機”的中醫(yī)病理理論，提出了“斡土化氣”的中醫(yī)治療法則，構建了完善的艾滋病中醫(yī)基礎理論體系。凝聚河南省中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目臨床需求、專家組經(jīng)驗和臨床研究成果，逐步開發(fā)出一系列治療艾滋病的中藥成方制劑，初步形成了河南省中醫(yī)藥綜合防治艾滋病成方制劑體系，為艾滋病的臨床治療提供了豐富的用藥選擇。研發(fā)了包括“益艾康膠囊”在內(nèi)的十余種中藥制劑，并在臨床上廣泛應用，有效提高了免疫功能、降低了機會性感染的發(fā)生率和發(fā)生程度，改善了艾滋病患者的癥狀，提高了生活質(zhì)量，延長了生存期，降低了病死率。

　　在科技創(chuàng)新方面，項目依托國家中醫(yī)臨床研究基地(AIDS)、河南省重點實驗室等平臺，開展了十一五、十二五、十三五、國自然等多項重大科技專項研究，共承擔國家級及省部級主要課題73項;獲得國家級及省部級獎項23項，其中省部級科技進步一等獎3項;近五年來發(fā)表艾滋病相關論文616篇;參編著作7部;專利6項等科研成果。制定了《艾滋病常見病證辨證施治技術指導原則》《艾滋病中醫(yī)診療指南》等規(guī)范性文件，為中醫(yī)藥治療艾滋病提供了科學依據(jù)。此外，項目還獲得了三個省部級科技成果一等獎和多個多種獎項，并在國際學術會議上展示推廣，提升了中醫(yī)藥的國際影響力。

　　在人才培養(yǎng)方面，項目通過培訓、帶教、進修等方式，培養(yǎng)了一批高素質(zhì)、專業(yè)化的中醫(yī)藥治療艾滋病精銳隊伍。這些人才在臨床實踐中發(fā)揮了重要作用，為項目的持續(xù)發(fā)展提供了堅實保障。

　　【三】未來展望與期待

　　展望未來，河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點項目將繼續(xù)秉承“以人為本、患者至上”的理念，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢和創(chuàng)新精神，不斷推動項目向更高水平發(fā)展。一是要加強基礎研究，深入探討中醫(yī)藥治療艾滋病的作用機制;二是要提高臨床研究的質(zhì)量和水平，確保臨床療效不斷提升;三是要提高科技創(chuàng)新能力，加快新藥新制劑新方法新技術的開發(fā);四是要持續(xù)推進中醫(yī)藥治療艾滋病的覆蓋面、提升影響力、發(fā)揮優(yōu)勢特色;五是要加強國際合作與交流，學習借鑒國際先進經(jīng)驗和技術，國際化推廣實施我們的“中國方案”，為更多患者帶來希望和福祉。

　　河南省中醫(yī)中藥治療艾滋病試點項目實施二十周年，標志著中醫(yī)藥防治艾滋病事業(yè)邁上了新的臺階。我們有理由相信，在各級領導和專家學者的共同努力下，中醫(yī)藥防治艾滋病事業(yè)必將迎來更加輝煌的明天!

　　【撰稿人：河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 徐立然 郝明玲 李嘉和 孟鵬飛】

　　【專家檔案】：

　　徐立然，醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、國家二級教授、博士研究生導師。享受國務院政府特殊津貼專家，衛(wèi)生部有突出貢獻中青年科技專家，全國中西醫(yī)結合優(yōu)秀中青年科技工作者，國家中醫(yī)藥防治艾滋病專家組成員，國家中醫(yī)藥突發(fā)公共事件應急專家委員會專家，中華中醫(yī)藥學會防治艾滋病分會名譽主任委員，世界中聯(lián)艾滋病專業(yè)委員會會長，世界中聯(lián)老年醫(yī)學專業(yè)委員會第二屆理事會副會長，中國性病艾滋病防治協(xié)會學術委員會中醫(yī)學組副組長、中國中西醫(yī)結合學會傳染病專業(yè)委員會副主任委員，河南省中醫(yī)藥學會中醫(yī)、中西醫(yī)結合防治艾滋病分會主任委員，河南省中藥材協(xié)會經(jīng)方經(jīng)藥研究院院長，河南省學術技術帶頭人，河南省名中醫(yī)，2021年獲河南省中醫(yī)藥杰出貢獻獎，2019年獲“河南省科技創(chuàng)新杰出人才”稱號，2018年獲“中國好醫(yī)生”榮譽稱號。

　　從事艾滋病中醫(yī)臨床及科研及教學工作。創(chuàng)造性提出艾滋病的“氣虛為本、脾為樞機”的理論學說，明確定位中醫(yī)藥治療艾滋病的“5個適宜時機”和“5個適宜范圍”;研制了“益艾康膠囊”“參芩龍清肺培元顆�！薄敖“�康顆�！钡戎苿┎�獲發(fā)明專利。創(chuàng)制中國《艾滋病中醫(yī)診療指南》《HIV感染者中醫(yī)診療方案》及相關病證的中醫(yī)診療方案、路徑和證候診斷標準，經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局和中華中醫(yī)藥學會全國頒布實施。

　　先后承擔了國家“十五”科技攻關、國家“十一五、十二五、十三五”科技重大專項、中醫(yī)藥行業(yè)專項、國家自然科學基金等20余項省部級項目，獲得省部級獎勵11個，國家級成果10余項，發(fā)表論文300余篇，取得專利10余個，同時開展與企業(yè)的橫向合作，成果轉(zhuǎn)化5個。

　　工作團隊：形成了以多學科、老中青三代結構合理、富有創(chuàng)新精神人員組成的科研創(chuàng)新團隊，先后被評為河南中醫(yī)藥大學科研創(chuàng)新團隊、鄭州市科技創(chuàng)新團隊、河南省科技創(chuàng)新團隊，現(xiàn)有科研骨干10人，在站博士后5名，在讀博士生6人，碩士研究生20余名。

（責任編輯：華康）